降压药主要包括钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型,常见药物有氨氯地平、依那普利、缬沙坦、氢氯噻嗪、美托洛尔等。建议在医生指导下根据个体情况选择合适的降压药物。
1、钙通道阻滞剂氨氯地平通过阻断钙离子通道扩张血管,适用于高血压合并冠心病患者,常见副作用包括下肢水肿。
2、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利可抑制血管紧张素转换酶,减少血管收缩,适用于糖尿病肾病患者,可能引起干咳。
3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂缬沙坦通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压,适用于不能耐受ACEI的患者,不良反应较少。
4、利尿剂氢氯噻嗪通过促进钠水排出降低血容量,适合老年单纯收缩期高血压,长期使用需监测电解质。
5、β受体阻滞剂美托洛尔可减慢心率降低心输出量,适用于高血压合并快速心律失常患者,可能引起乏力。
高血压患者除规范用药外,应保持低盐饮食、规律运动、控制体重,定期监测血压变化并遵医嘱调整用药方案。