颅内动脉瘤的治疗方法主要有血管内介入治疗、开颅夹闭术、血流导向装置植入、保守观察。具体选择需根据动脉瘤位置、大小及患者整体状况评估。
1、血管内介入治疗通过微创导管技术用弹簧圈填塞动脉瘤腔,适用于大多数未破裂动脉瘤,术后恢复快但可能需重复治疗。
2、开颅夹闭术直接手术放置钛夹阻断动脉瘤血流,适用于宽颈或复杂动脉瘤,需评估手术耐受性,可能伴随脑脊液漏等风险。
3、血流导向装置新型密网支架重塑载瘤动脉血流,适用于巨大或梭形动脉瘤,需长期抗血小板治疗并监测支架通畅性。
4、保守观察对小型无症状动脉瘤定期影像随访,控制高血压等危险因素,适用于手术高风险患者。
术后需避免剧烈运动,定期进行脑血管影像复查,严格遵医嘱控制血压及抗凝治疗。