脑干出血能否治好取决于出血量、位置及救治时机,少量出血经及时治疗可能恢复良好,大量出血或关键部位出血预后较差。
1. 出血量影响出血量小于2毫升且未累及生命中枢时,通过脱水降颅压、神经营养等治疗,部分患者神经功能可逐步恢复。
2. 出血位置延髓、脑桥等关键部位出血易导致呼吸循环衰竭,即使存活常遗留严重残疾,非重要功能区出血预后相对较好。
3. 救治时效发病6小时内完成血肿清除手术可改善预后,超过72小时救治的患者死亡率显著升高。
4. 并发症控制肺部感染、应激性溃疡等并发症会加重病情,早期气管切开、胃肠保护等措施能提高生存概率。
发病后需绝对卧床,急性期过后可在康复师指导下进行吞咽训练、肢体功能锻炼等神经康复治疗。