脑出血开颅手术危险期一般为7-14天，实际时间受到出血量、手术时机、基础疾病、术后并发症等多种因素的影响。
1、出血量出血量超过30毫升时危险期延长，可能伴随颅内压增高和脑疝风险，需通过脱水降颅压药物如甘露醇、呋塞米、人血白蛋白控制。
2、手术时机发病6小时内实施手术可缩短危险期，延迟手术可能导致脑干受压，术后需使用尼莫地平、依达拉奉等脑保护剂。
3、基础疾病合并高血压、糖尿病的患者危险期延长1-3天，需联用乌拉地尔、胰岛素等控制原发病，监测血压血糖波动。
4、术后并发症再出血、肺部感染等并发症可使危险期延长至3周，需预防性使用头孢曲松、氨溴索等药物，加强呼吸道管理。
术后应保持头高30度体位，避免剧烈咳嗽和情绪激动，监测意识瞳孔变化，2周内复查头颅CT评估恢复情况。
