干燥综合征多数情况下属于慢性可控性疾病,严重程度因人而异,主要与腺体损伤范围、内脏受累情况、并发症发生概率及治疗依从性有关。
1、腺体损伤早期以唾液腺、泪腺等外分泌腺受累为主,表现为口干眼干,可通过人工泪液、唾液替代剂缓解症状,严重者需使用毛果芸香碱等促分泌药物。
2、内脏受累约30%患者会出现肺间质病变或肾小管酸中毒,需定期监测肺功能及电解质,必要时采用糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。
3、并发症风险长期未控制可能继发龋齿、角膜溃疡,合并淋巴瘤概率较常人高,需每年进行口腔科及眼科专科检查,出现持续发热或淋巴结肿大应及时排查。
4、治疗管理规范使用羟氯喹等基础药物可稳定病情,合并神经系统损害或血管炎时需生物制剂干预,严格随访能显著改善预后。
保持环境湿度40%-60%,每日饮水超过2000毫升,避免服用加重口干药物如抗组胺药,出现新发症状需及时复诊调整治疗方案。