甲状腺囊实性结节多数属于良性病变,严重程度主要与结节性质、大小及是否伴随症状有关,常见情况包括生理性囊肿、结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌。
1、生理性囊肿囊性成分为主的结节通常为良性,可能与碘代谢异常或炎症反应有关,多数无须治疗,建议每6-12个月复查超声。
2、结节性甲状腺肿长期缺碘或甲状腺激素合成障碍可能导致此类结节,若体积较小且无压迫症状可观察,伴随甲亢时可使用甲巯咪唑等药物控制。
3、甲状腺腺瘤边界清晰的实性结节可能存在分泌功能异常,需通过细针穿刺明确性质,可疑病例可选择甲状腺部分切除术。
4、甲状腺癌实性成分占比高且伴有微钙化、血流丰富等恶性征象时需警惕,确诊后根据分型采取甲状腺全切术或放射性碘治疗。
日常注意避免颈部压迫,适量摄入海带等含碘食物,出现声音嘶哑或吞咽困难应及时就诊。