卒中后癫痫通常不会遗传。卒中后癫痫属于获得性癫痫，主要与脑组织损伤有关，遗传因素影响较小。
卒中后癫痫由脑血管病变导致脑组织异常放电引起，与遗传性癫痫的离子通道或基因突变机制不同。
脑卒中病灶部位、范围及治疗时机是主要影响因素，皮质区大面积梗死更易诱发癫痫发作。
现有研究显示卒中后癫痫患者子代患病概率与普通人群无显著差异，但家族性脑血管病史可能增加卒中风险。
控制高血压、糖尿病等基础疾病，卒中后遵医嘱使用丙戊酸钠、左乙拉西坦等抗癫痫药物预防发作。
建议卒中患者定期复查脑电图，保持规律作息，避免饮酒等诱发因素，有生育需求时可咨询神经遗传专科。
