治疗感冒可以常规应用抗菌素吗？

Question

治疗感冒可以常规应用抗菌素吗？

Answer 1

治疗感冒不建议常规应用抗菌素。感冒通常由病毒感染引起，抗菌素对病毒无效，滥用可能导致耐药性、药物不良反应、菌群失调等问题。

1、病毒感染

90％以上由鼻病毒、冠状病毒等引起，表现为鼻塞流涕。治疗以对症为主，可选用复方氨酚烷胺片、酚麻美敏片、连花清瘟胶囊缓解症状。

2、细菌感染

少数合并细菌感染时可能出现脓涕、持续咽痛，需经血常规等检查确认。明确细菌感染后可选用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗菌药物。

3、耐药风险

无指征使用抗菌素会加速细菌耐药性产生，可能导致未来感染时药物失效。临床数据显示我国门诊感冒患者抗菌素滥用率达60％以上。

4、不良反应

抗菌素可能引起腹泻、皮疹等副作用，广谱抗菌素易破坏肠道正常菌群。儿童滥用还可能影响免疫系统发育。

感冒期间建议多饮水，保持充足休息，症状加重或持续3天以上应及时就医评估，严格遵医嘱用药。