孕期用药需要注意什么？

Question

孕期用药需要注意什么？

Answer 1

孕期用药需严格遵循医生指导，避免自行使用药物。用药安全主要与药物分级、孕周阶段、潜在风险、替代方案等因素有关。

1、药物分级：

美国食品药品监督管理局将妊娠期用药分为A、B、C、D、X五级，X级药物如异维A酸明确致畸，孕期绝对禁用。

2、孕周阶段：

孕早期器官形成期对药物最敏感，孕中晚期相对安全但仍需谨慎，如布洛芬在孕晚期可能引起胎儿动脉导管早闭。

3、潜在风险：

部分药物可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，如四环素类抗生素会导致胎儿牙齿着色，抗癫痫药可能增加神经管缺陷概率。

4、替代方案：

优先选择物理疗法或营养干预，如孕吐可尝试维生素B6联合多西拉敏，缺铁性贫血首选膳食补充而非铁剂。

建议孕妇就诊时主动告知妊娠状态，医生会权衡母胎获益风险比选择最安全方案，必要时可查阅《妊娠期用药风险评估手册》进行核查。