腰椎间盘中央型突出伴下肢症状的严重程度因人而异，通常表现为下肢疼痛、麻木或无力，严重时可影响行走功能。症状轻重与突出物压迫神经根的程度、持续时间及个体代偿能力有关。
突出物直接压迫脊髓或马尾神经时症状较重，可能伴随大小便功能障碍，需紧急手术干预如椎间盘切除术或椎管减压术。
急性期神经根水肿会导致剧烈放射痛，表现为下肢刺痛或电击样疼痛；慢性期则以麻木、肌力下降为主，可尝试牵引或硬膜外封闭治疗。
椎管容积较大者可能症状较轻，仅需保守治疗如口服甲钴胺、塞来昔布等神经营养及抗炎药物，配合核心肌群训练缓解症状。
长期未治疗可能引发肌肉萎缩或足下垂，若出现鞍区麻木等马尾综合征表现，需在48小时内行急诊手术避免永久性神经损伤。
建议避免久坐及负重活动，急性期卧床时保持腰椎生理曲度，可尝试游泳等低冲击运动增强腰背肌稳定性，症状持续加重需及时脊柱外科就诊。
