心衰ACEI类药物副作用有哪些

Question

心衰ACEI类药物副作用有哪些

Answer 1

心衰患者使用ACEI类药物可能出现的副作用主要有干咳、高钾血症、低血压、血管性水肿。

1、干咳：

ACEI类药物可能抑制缓激肽降解，刺激呼吸道引发干咳，可遵医嘱换用氯沙坦、缬沙坦等ARB类药物。

2、高钾血症：

药物可能减少醛固酮分泌导致血钾升高，需监测血钾水平，必要时使用聚苯乙烯磺酸钠等降钾树脂。

3、低血压：

尤其首次给药时可能出现血压骤降，建议初始小剂量使用卡托普利、依那普利，避免突然改变体位。

4、血管性水肿：

罕见但严重的过敏反应，表现为口唇肿胀，需立即停用雷米普利等药物并给予肾上腺素抢救。

用药期间应定期复查肾功能和电解质，出现严重副作用时需及时就医调整治疗方案，禁止自行增减药量。