心绞痛外科手术适用于哪些病症？

Question

心绞痛外科手术适用于哪些病症？

Answer 1

心绞痛外科手术主要适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病、多支血管病变、左主干病变及药物治疗无效的顽固性心绞痛。

1、冠心病

冠状动脉严重狭窄或闭塞导致心肌缺血，表现为胸痛、气促。可通过冠状动脉旁路移植术重建血运，常用术式包括大隐静脉移植和乳内动脉移植。

2、多支血管病变

两支以上冠状动脉狭窄超过70％，可能引发心肌梗死。外科搭桥能同时处理多处病变，较支架植入更具长期效益。

3、左主干病变

左冠状动脉主干狭窄超过50％属高危情况，易致猝死。外科手术可显著降低死亡率，5年生存率较药物提高。

4、顽固性心绞痛

规范药物治疗后仍频繁发作心绞痛，或存在严重并发症如室壁瘤时，手术可改善生活质量和预后的重要选择。

术后需低脂饮食并规律监测血压血糖，避免剧烈运动，遵医嘱服用抗凝药物预防血栓形成。