特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮疹,可能与遗传易感性、皮肤屏障功能障碍、免疫异常及环境因素有关。
约70%患者有过敏性疾病家族史,与FLG基因突变导致的皮肤屏障缺陷密切相关。建议使用含神经酰胺的保湿剂修复皮肤屏障。
Th2型免疫反应过度激活导致IL-4、IL-13等细胞因子分泌增加。生物制剂如度普利尤单抗可靶向抑制炎症通路。
气候干燥、接触过敏原或刺激物可诱发加重。需避免羊毛织物、尘螨等触发因素,维持环境湿度50%-60%。
金黄色葡萄球菌定植会加剧皮肤炎症。局部使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏有助于控制继发感染。
患者应穿着纯棉衣物,洗澡水温不超过37℃,沐浴后3分钟内涂抹保湿霜,避免搔抓导致苔藓样变。