大便为黑色伴胃出血可通过药物治疗、内镜治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。黑色大便伴胃出血通常由消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变、胃癌等原因引起。
1、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸产生，止血药物如血凝酶帮助控制出血。
2、内镜治疗内镜下止血可采用钛夹夹闭出血点、局部注射肾上腺素或硬化剂，适用于活动性出血的紧急处理。
3、介入治疗血管造影栓塞术通过导管选择性栓塞出血血管，适用于内镜治疗失败或大出血病例。
4、手术治疗胃大部切除术适用于胃癌或顽固性溃疡出血，血管结扎术用于食管胃底静脉曲张破裂大出血。
治疗期间需禁食至出血停止，逐步过渡到流质饮食，避免辛辣刺激性食物，严格遵医嘱用药并定期复查胃镜。
