若需控制体重,可选择燕麦、糙米、红薯、藜麦等低升糖指数主食,也可遵医嘱使用奥利司他、二甲双胍、利拉鲁肽等药物辅助减重。
燕麦富含膳食纤维和β-葡聚糖,延缓胃排空速度,增加饱腹感,建议选择无添加的钢切燕麦或传统燕麦片。
糙米保留胚芽和麸皮,维生素B族及膳食纤维含量高于精白米,需提前浸泡后烹煮以提升消化吸收率。
红薯含抗性淀粉和果胶,升糖负荷较低,建议采用蒸煮方式替代油炸,每日摄入量控制在200克以内。
藜麦是完全蛋白谷物,赖氨酸含量高,烹饪前需反复淘洗去除皂苷,可搭配蔬菜制成沙拉食用。
脂肪酶抑制剂类处方药,适用于肥胖症患者,可能引起脂肪泻等消化道反应,需配合低脂饮食。
胰岛素增敏剂,对伴有胰岛素抵抗的肥胖患者有效,用药期间需监测肝肾功能和维生素B12水平。
GLP-1受体激动剂,通过延缓胃排空和中枢性食欲抑制减重,需皮下注射使用,常见副作用为恶心。
复合制剂通过调节食欲中枢发挥作用,可能增加心率血压,禁用于心血管疾病及甲亢患者。
建议将主食摄入量控制在每日200-300克,优先选择整粒谷物,配合有氧运动和抗阻训练,药物使用需严格遵循内分泌科医生指导。