轻度腋臭、多汗症患者及无法耐受手术者适合注射肉毒素治疗。肉毒治疗主要适用于汗腺分泌旺盛但未合并严重皮肤感染、对传统止汗剂效果不佳且无肉毒素过敏史的人群。
汗腺活跃度中等,异味仅在剧烈运动后明显。可通过肉毒素阻断乙酰胆碱释放减少汗液分泌,常用药物包括A型肉毒毒素、衡力、保妥适,需每6-12个月重复注射。
腋下出汗量显著影响日常生活,但无继发性皮炎。肉毒素能抑制局部交感神经过度兴奋,改善多汗症状,治疗前需排除甲状腺功能亢进等系统性疾病。
凝血功能障碍或瘢痕体质患者,注射治疗可避免手术创伤。需配合氯化铝溶液等外用药物加强效果,治疗期间保持腋部清洁干燥。
备孕或哺乳期女性等需暂时性解决方案的人群。肉毒素代谢完全后不影响生育功能,但注射后48小时内应避免热浴和剧烈运动。
治疗后建议穿着透气棉质衣物,避免辛辣食物刺激汗腺。重度腋臭或伴有腋毛癣菌感染者需优先进行外科评估。