颞叶癫痫手术的适应证有哪些？

Question

颞叶癫痫手术的适应证有哪些？

Answer 1

颞叶癫痫手术的适应证主要包括药物难治性癫痫、明确致痫灶位于颞叶、脑结构异常以及严重影响生活质量等情况。

1、药物难治性

经过至少两种抗癫痫药物规范治疗仍无法有效控制发作，发作频率每月超过4次或严重影响日常生活。

2、致痫灶明确

通过视频脑电图、磁共振等检查明确癫痫发作起源于单侧颞叶，且与海马硬化等结构性病变相关。

3、结构异常

存在颞叶内侧硬化、肿瘤、皮质发育不良等可切除的明确病灶，且病灶切除后不会导致严重神经功能缺损。

4、生活质量差

癫痫发作导致认知功能下降、精神行为异常或就业就学受限，手术预期获益大于风险。

手术前需进行多学科评估，术后仍需规范服用抗癫痫药物并定期复查脑电图，保持规律作息避免诱发因素。