面部脂溢性皮炎的症状主要包括红斑伴油腻性鳞屑、皮肤瘙痒、毛囊炎性丘疹以及脱屑结痂,病情发展可能从轻度干燥脱皮进展至慢性炎症。
早期表现为鼻翼、眉弓等皮脂腺丰富区域出现边界清晰的红斑,表面覆盖黄色油腻鳞屑,可能与马拉色菌过度增殖有关,可遵医嘱使用酮康唑乳膏、氢化可的松软膏或他克莫司软膏。
进展期常伴随中度瘙痒,搔抓可能导致继发感染,需避免使用刺激性洁面产品,必要时短期外用吡美莫司乳膏或口服氯雷他定缓解症状。
严重时出现毛囊性红色丘疹或脓疱,提示合并细菌感染,需配合医生使用夫西地酸乳膏等抗菌药物,同时检测是否并发激素水平异常。
长期未治疗可导致皮肤增厚伴大量鳞屑脱落,可能引发继发性湿疹样改变,需采用低浓度水杨酸软膏联合保湿修复霜进行维持治疗。
患者应避免高糖高脂饮食,选择温和的氨基酸类洁面产品,症状持续两周以上或出现渗出时需及时至皮肤科就诊。