慢性荨麻疹和急性荨麻疹可通过病程时长、诱因特点、症状表现及治疗难度区分,主要差异体现在病程是否超过6周、是否伴随系统症状等方面。
急性荨麻疹病程短于6周,多突然发作;慢性荨麻疹反复发作超过6周,可能持续数月或数年。
急性荨麻疹常由食物过敏、感染等明确诱因引发;慢性荨麻疹多与自身免疫、慢性感染等隐匿因素相关,约半数患者找不到确切原因。
急性发作时风团红肿明显,可能伴喉头水肿等急症;慢性患者风团较小但反复出现,夜间瘙痒加重,较少出现严重过敏反应。
急性患者抗组胺药疗效显著;慢性患者需长期用药控制,部分需联合白三烯受体拮抗剂或免疫调节治疗。
建议记录发作时间与诱因,避免搔抓刺激皮肤,慢性患者需定期复查调整用药方案。