耳朵后面长疙瘩伴疼痛可能与毛囊炎、皮脂腺囊肿感染、淋巴结炎或罕见的外耳道肿瘤有关，可通过抗感染治疗、手术引流或药物缓解。
毛囊堵塞合并细菌感染引起，表现为红肿硬结伴触痛。局部涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯，配合热敷促进炎症消退。
皮脂腺导管阻塞导致囊肿形成，继发感染时疼痛明显。需口服阿莫西林克拉维酸钾，感染控制后行手术切除。急性期可外用鱼石脂软膏促进化脓。
邻近部位感染引发耳后淋巴结肿大，质地较硬且压痛。建议完善血常规检查，使用阿奇霉素分散片或罗红霉素胶囊抗感染，辅以红外线理疗。
罕见情况需考虑乳头状瘤或基底细胞癌，伴随持续疼痛和异常分泌物。需活检明确性质，治疗包括手术切除联合放射治疗。
避免抓挠患处，保持耳周清洁干燥，出现发热或肿块增大应及时就诊。饮食宜清淡，限制辛辣刺激食物摄入。
