冷荨麻疹的症状主要表现为皮肤接触冷刺激后出现风团、瘙痒，严重时可伴有血管性水肿，症状发展可分为接触冷刺激后数分钟内出现的即刻反应和延迟性反应两类。
皮肤暴露于冷空气、冷水等低温环境后，局部迅速出现红色或苍白色隆起性皮损，边界清晰，伴有明显瘙痒，通常持续数十分钟至数小时自行消退。
受冷部位出现剧烈瘙痒感，常为首发症状，搔抓后可能加重风团范围，部分患者伴有灼热感或刺痛感。
严重者在面部、嘴唇、舌体等疏松组织处出现突发性肿胀，可能影响吞咽或呼吸，需紧急处理。
极少数患者接触大面积冷刺激后可能出现心悸、血压下降等全身过敏反应，属于急症需立即就医。
日常需避免突然接触冷刺激，冬季注意保暖，发作时可遵医嘱使用抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪或奥洛他定控制症状。
