肺炎使用抗菌药物需注意药物选择、用药时机、疗程控制和不良反应监测,常用药物包括阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等。
根据病原体检测结果选择敏感抗菌药物,社区获得性肺炎可选用β-内酰胺类如阿莫西林,医院获得性肺炎可能需要万古霉素等广谱药物。
确诊细菌性肺炎后应尽早开始抗菌治疗,重症患者需在诊断后1小时内给药,轻症可适当延迟但不超过8小时。
一般细菌性肺炎疗程5-10天,非典型病原体感染需10-14天,需根据临床反应调整疗程避免过早停药或过度治疗。
监测药物过敏反应及肝肾毒性,喹诺酮类可能引起肌腱炎,大环内酯类易致胃肠道不适,发现异常应及时就医。
用药期间保持充足水分摄入,避免饮酒,完成全程治疗并定期复查评估疗效,出现皮疹、腹泻等不良反应立即告知医生。