鼻咽癌晚期扩散可通过放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等方式控制病情。晚期治疗以延长生存期、缓解症状为主，需根据患者具体情况制定综合方案。
1、放射治疗针对原发灶和转移灶进行精准放疗，可选用调强放疗技术减轻周围组织损伤。放疗常与化疗联用，对骨转移引起的疼痛有明显缓解作用。
2、化学治疗常用含铂类联合化疗方案，如顺铂联合5-氟尿嘧啶。化疗可缩小肿瘤体积，控制远处转移，但需注意骨髓抑制等副作用。
3、靶向治疗针对EGFR表达的肿瘤可使用尼妥珠单抗等靶向药物。靶向治疗具有较高特异性，常与放化疗联合应用提高疗效。
4、免疫治疗PD-1抑制剂如帕博利珠单抗可用于复发转移性鼻咽癌。免疫治疗通过激活T细胞杀伤肿瘤细胞，需评估免疫相关不良反应。
建议晚期患者配合营养支持治疗，保持口腔清洁，定期复查血常规和肝肾功能。疼痛管理可提高生活质量，必要时可寻求姑息治疗团队帮助。
