癫痫发作无法控制该怎么办？

Question

癫痫发作无法控制该怎么办？

Answer 1

癫痫发作无法控制可通过调整药物方案、生酮饮食、迷走神经刺激术、手术切除病灶等方式治疗。癫痫发作控制不佳通常由药物依从性差、药物剂量不足、脑结构异常、基因突变等原因引起。

1、调整药物方案

药物血药浓度不足可能导致发作控制不佳，需在医生指导下增加现有药物剂量或联用丙戊酸钠、拉莫三嗪、左乙拉西坦等不同机制的抗癫痫药物。

2、生酮饮食

高脂肪低碳水化合物的生酮饮食可改变脑能量代谢，适用于药物难治性癫痫患者，需在营养师监督下进行饮食结构调整并监测血酮水平。

3、迷走神经刺激术

植入式迷走神经刺激器通过电脉冲调节神经活动，适用于药物无效的局灶性癫痫，术后需定期调整刺激参数并配合抗癫痫药物使用。

4、手术切除病灶

对于明确致痫灶的难治性癫痫，前颞叶切除术或病灶切除术可消除异常放电源，术前需进行详细的脑电图监测和影像学评估。

癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期复查脑电图并记录发作日记，家属需学习发作时的急救处理措施。