癫痫的手术方式有哪些

Question

癫痫的手术方式有哪些

Answer 1

癫痫的手术方式主要有前颞叶切除术、胼胝体切开术、脑皮质病灶切除术、迷走神经刺激术等，需根据患者发作类型及病灶位置个体化选择。

1、前颞叶切除术

适用于颞叶癫痫患者，通过切除致痫灶的颞叶前部及内侧结构控制发作，可能伴随短期记忆减退，术后需配合抗癫痫药物丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等治疗。

2、胼胝体切开术

针对难治性全面性发作，通过切断大脑半球间纤维连接阻止异常放电扩散，可能影响双侧协调功能，术后需持续使用托吡酯、奥卡西平、苯妥英钠等药物控制。

3、脑皮质病灶切除术

用于局灶性皮质发育不良等结构性病变，精准切除异常脑组织，可能涉及运动或语言功能区，术后需联合卡马西平、加巴喷丁、唑尼沙胺等药物预防复发。

4、迷走神经刺激术

通过植入设备刺激迷走神经调节脑电活动，适用于多灶性癫痫，可能出现声音嘶哑或咳嗽，需长期配合氯硝西泮、苯巴比妥、普瑞巴林等药物维持疗效。

术后需定期复查脑电图并遵医嘱调整用药，保持规律作息避免诱发因素，饮食注意补充维生素B6和镁元素。