血清阴性脊柱关节病不是类风湿性关节炎，两者属于不同类型的风湿免疫性疾病。血清阴性脊柱关节病主要包括强直性脊柱炎、银屑病关节炎、反应性关节炎等，而类风湿性关节炎属于自身免疫性关节病。
1、疾病类型不同血清阴性脊柱关节病属于脊柱关节病范畴，主要累及中轴关节和肌腱端；类风湿性关节炎属于慢性滑膜炎性疾病，主要侵犯外周小关节。
2、血清学标志不同血清阴性脊柱关节病类风湿因子检测为阴性；类风湿性关节炎患者约80％可出现类风湿因子阳性或抗环瓜氨酸肽抗体阳性。
3、病理改变不同血清阴性脊柱关节病以肌腱端炎和骶髂关节炎为主要病理特征；类风湿性关节炎以滑膜增生和血管翳形成为主要病理改变。
4、临床表现不同血清阴性脊柱关节病多表现为脊柱僵硬和不对称性外周关节炎；类风湿性关节炎多表现为对称性小关节肿胀疼痛。
建议出现关节症状的患者及时到风湿免疫科就诊，通过详细检查明确诊断，遵医嘱进行规范治疗。
