乳腺纤维肉瘤与乳腺纤维瘤在B超检查中可通过边界清晰度、内部回声、血流信号及钙化特征区分，前者多表现为边界模糊、回声不均伴丰富血流，后者通常边界清晰、回声均匀且血流较少。
1、边界特征：乳腺纤维瘤B超显示边界清晰光滑，包膜完整；纤维肉瘤边界不规则且模糊，浸润周围组织。
2、内部回声：纤维瘤多为均匀低回声，后方回声增强；纤维肉瘤回声不均匀，可见坏死灶导致无回声区。
3、血流信号：纤维瘤血流信号稀疏或无，RI值较低；纤维肉瘤血流丰富呈树枝状，RI值常超过0.7。
4、钙化表现：纤维瘤钙化少见且粗大；纤维肉瘤可能出现细小沙粒样钙化，需结合钼靶进一步鉴别。
建议发现乳腺占位时完善超声弹性成像或穿刺活检，日常避免乳房外伤并定期随访。
