直肠癌可能由遗传因素、高脂低纤维饮食、慢性肠道炎症、肠道息肉恶变等原因引起,可通过手术切除、放化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
1、遗传因素家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病显著增加直肠癌风险,建议有家族史者定期进行肠镜检查。相关药物包括卡培他滨、奥沙利铂、西妥昔单抗等化疗及靶向药物。
2、高脂低纤维饮食长期摄入红肉、加工食品且缺乏蔬菜水果易导致肠道菌群紊乱,可能诱发黏膜异常增生。调整饮食结构是重要预防手段。
3、慢性肠道炎症溃疡性结肠炎等炎症性疾病与肠癌发生密切相关,通常伴随腹泻、血便等症状。需控制炎症活动,药物可选美沙拉嗪、硫唑嘌呤等。
4、肠道息肉恶变腺瘤性息肉可能逐步发展为癌,直径超过1厘米的息肉风险更高。内镜下切除是主要治疗方式,术后需定期随访。
保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入有助于降低风险,40岁以上人群建议每5-10年进行肠癌筛查。