额头特别疼可能与睡眠不足、紧张性头痛、鼻窦炎、偏头痛、颅内压增高等原因有关。
1、睡眠不足长期熬夜或睡眠质量差会导致额头血管收缩异常，引发钝痛或压迫感。这类疼痛通常在补眠后缓解，建议保持规律作息，睡前避免使用电子产品，必要时可尝试热敷太阳穴。
2、紧张性头痛精神压力或长期低头工作会使头颈部肌肉持续收缩，表现为额头紧箍样疼痛。可通过按摩风池穴、肩颈放松操缓解，严重时需心理咨询干预。
3、鼻窦炎额窦感染时会出现前额胀痛，晨起加重并伴随鼻塞流脓涕。可能与细菌感染、过敏等因素有关，表现为按压眉弓疼痛、嗅觉减退等症状。需通过鼻窦CT确诊，常用药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、鼻窦炎口服液等。
4、偏头痛单侧或双侧额部搏动性疼痛，常伴恶心畏光。可能与三叉神经血管异常激活有关，典型症状包括视觉先兆、怕声响等。急性期可用苯甲酸利扎曲普坦片，预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪胶囊。
5、颅内压增高脑肿瘤、脑出血等疾病导致颅内压力上升时，会出现持续加重的额头剧痛，伴随呕吐、视物模糊。需通过头颅MRI排查，治疗需针对原发病，如使用甘露醇注射液降低颅压。
建议记录头痛发作频率与诱因，避免摄入含酪胺食物如奶酪、红酒。急性发作时可冷敷额头，若疼痛持续超过72小时或出现意识改变、肢体麻木等预警症状，须立即急诊处理。长期反复头痛患者应完善经颅多普勒超声等检查，排除血管性病变。
