总是发胖可能与遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、内分泌失调、药物副作用等原因有关。建议调整生活方式，必要时就医排查病理因素。
1、遗传因素部分人群存在肥胖相关基因变异，导致基础代谢率较低或脂肪分解能力较弱。这类人群需更严格管理每日热量摄入，建议记录饮食日志并定期监测体重变化。家长若存在肥胖问题，需帮助儿童建立健康饮食观念。
2、不良饮食习惯长期高糖高脂饮食、过量进食、夜间加餐等行为会导致热量过剩。典型表现包括偏好油炸食品、含糖饮料摄入过多。可尝试用蒸煮替代煎炸，选择低升糖指数食物，每餐搭配足量蔬菜。
3、缺乏运动久坐不动的生活方式使热量消耗不足，肌肉量减少会进一步降低代谢率。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，配合抗阻力训练。办公室人群可设置站立办公时段。
4、内分泌失调甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征等疾病会导致体重异常增加，常伴随乏力、月经紊乱等症状。需检查甲状腺功能、性激素水平等指标，确诊后可遵医嘱使用左甲状腺素钠片、二甲双胍缓释片等药物。
5、药物副作用长期服用糖皮质激素、抗抑郁药等可能引起水钠潴留或食欲亢进。如泼尼松片、米氮平片等药物需在医生指导下调整用量，用药期间应加强体重监测，必要时配合营养科会诊。
建议保持规律作息，每天保证7-8小时睡眠，睡眠不足会影响瘦素分泌。饮食上控制精制碳水摄入，增加优质蛋白和膳食纤维比例，采用小餐盘控制单次进食量。每周至少3次持续30分钟以上的运动，可选择跳绳、骑行等易坚持的项目。若调整生活方式后体重仍持续增长，需排查胰岛素抵抗等代谢异常问题。
