子宫腺肌症可通过药物治疗、放置宫内节育器、介入治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。子宫腺肌症通常由子宫内膜异位、雌激素水平异常、炎症刺激、遗传因素、医源性损伤等原因引起。
药物治疗适用于症状较轻或希望保留生育功能的患者。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等。布洛芬缓释胶囊可缓解痛经；地诺孕素片能抑制子宫内膜增生；醋酸亮丙瑞林微球通过调节激素水平缩小病灶。药物治疗需持续3-6个月，可能出现恶心、头痛等副作用。
左炔诺孕酮宫内缓释系统能局部释放孕激素，直接作用于子宫内膜，减少月经量和疼痛。有效率可达80％，维持效果5年。可能出现阴道点滴出血、乳房胀痛等反应，通常3-6个月后逐渐缓解。适合已完成生育且子宫体积正常的患者。
子宫动脉栓塞术通过阻断病灶血供使腺肌症组织坏死萎缩。创伤小、恢复快，术后1-2天即可出院。主要风险包括卵巢功能暂时性抑制、栓塞后综合征。术后3个月子宫体积可缩小30％-50％，痛经缓解率约70％。适合病灶局限且要求保留子宫的患者。
手术方式包括病灶切除术、子宫切除术等。病灶切除术适用于局限型腺肌症，术后妊娠率约40％；子宫切除术适合无生育需求或症状严重的弥漫型患者。腹腔镜手术创伤小，术后3-5天可恢复日常活动。手术可能造成盆腔粘连、卵巢功能减退等并发症。
中医认为本病属"癥瘕"范畴，与气滞血瘀有关。常用桂枝茯苓丸、少腹逐瘀汤等方剂活血化瘀，配合艾灸关元、子宫等穴位。治疗周期3-6个月，可改善痛经和月经量多症状。需注意中药可能引起胃肠道不适，孕妇及出血倾向者禁用。
子宫腺肌症患者日常应避免剧烈运动，月经期注意保暖。饮食宜清淡，适量补充优质蛋白和铁剂预防贫血。保持规律作息，避免熬夜。每3-6个月复查超声监测病情变化，痛经加重或经量突增需及时就诊。治疗期间严格避孕，计划妊娠前需咨询医生评估子宫条件。
