重度早泄通过中药治疗可能有一定改善作用，但难以完全治愈。早泄的治疗需结合个体情况，中药调理可作为辅助手段，但严重者需配合行为疗法或西药干预。
中医认为早泄与肾气不固、肝郁气滞、心脾两虚等证型相关。针对肾阳虚证常用金匮肾气丸、五子衍宗丸等中成药，通过温补肾阳改善射精控制力；肝郁型可选用逍遥散加减疏肝解郁，缓解焦虑导致的过早射精；心脾两虚者适用归脾汤调理，增强气血对性功能的濡养作用。部分患者使用中药后射精潜伏期可延长，但需持续用药2-3个月观察效果。
对于器质性病变或心理因素主导的重度早泄，单纯中药疗效有限。阴茎敏感度过高者可配合局部麻醉剂如利多卡因凝胶，5-羟色胺再摄取抑制剂如达泊西汀片对中枢神经调控更直接。行为训练如停-动法、挤压法需长期坚持，与中药联合使用可能提升效果。遗传性早泄或脊髓神经损伤等特殊情况，中药改善概率较低。
建议患者在中医师辨证指导下规范用药，避免自行服用壮阳类药材。治疗期间应保持规律作息，适量食用山药、牡蛎等健脾益精食物，避免辛辣刺激。配偶共同参与心理疏导，减少性行为时的焦虑情绪。若中药治疗3个月未见改善，需考虑结合现代医学手段进行综合干预。
