结节性肝硬化常见类型主要有小结节型肝硬化、大结节型肝硬化、混合型肝硬化、不完全分隔型肝硬化。
1、小结节型肝硬化:肝内结节直径小于3毫米,多由慢性酒精性肝病或长期胆汁淤积导致,表现为肝功能轻度异常,可通过戒酒或熊去氧胆酸治疗。
2、大结节型肝硬化:肝内结节直径超过3毫米,常见于慢性病毒性肝炎后期,伴随门静脉高压症状,需抗病毒药物如恩替卡韦联合利尿剂治疗。
3、混合型肝硬化:同时存在大小结节,多因多种病因叠加引起,可能出现腹水与黄疸,需根据病因选择干扰素或肝移植等综合治疗。
4、不完全分隔型肝硬化:纤维间隔未完全包绕结节,常见于代谢性疾病,需针对原发病使用胰岛素增敏剂如吡格列酮,严重时需肝移植。
肝硬化患者应严格戒酒,控制蛋白质摄入量,定期监测肝功能指标和肝脏超声检查。