指甲上有凹陷可能与营养不良、外伤、银屑病、甲癣、湿疹等因素有关。凹陷可能表现为点状、线状或片状，需结合具体形态和伴随症状判断病因。
1、营养不良长期缺乏蛋白质、铁、锌或维生素B族可能导致指甲基质发育异常，形成凹陷。常见于挑食、消化吸收障碍或慢性消耗性疾病患者。改善需调整饮食结构，增加瘦肉、鸡蛋、深色蔬菜等富含营养素的食物摄入，必要时在医生指导下补充复合维生素。
2、外伤指甲受到挤压、碰撞等机械性损伤时，甲母质细胞暂时性功能障碍可导致凹陷。多表现为单个指甲的横向凹陷，随指甲生长逐渐向远端移动。一般无须特殊处理，但需避免反复损伤，若伴随甲床出血或感染需就医。
3、银屑病银屑病甲损害典型表现为顶针样点状凹陷，可能与甲母质角化异常有关。常伴随皮肤红斑、银白色鳞屑等症状。治疗可遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等外用药物，严重时需配合阿维A胶囊等系统治疗。
4、甲癣真菌感染破坏甲板结构可导致凹凸不平的凹陷，多伴随甲板增厚、变色。确诊需真菌镜检，治疗可选用联苯苄唑乳膏、环吡酮胺乳膏等外用抗真菌药，顽固病例需口服特比萘芬片或伊曲康唑胶囊。
5、湿疹慢性手部湿疹累及甲周皮肤时，可能引发甲母质炎症反应导致凹陷。表现为多个指甲纵嵴或沟状凹陷，常伴皮肤干燥、皲裂。治疗需避免接触刺激物，使用糠酸莫米松乳膏控制炎症，严重者可短期口服氯雷他定片。
日常需保持指甲适度修剪，避免过度美甲或接触化学制剂。均衡摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼类、坚果、绿叶蔬菜。若凹陷持续进展、伴随甲板分离或全身症状，建议皮肤科就诊完善真菌检查、微量元素检测等。妊娠期或儿童出现指甲凹陷应优先排除生理性变化。
