跖疣不治疗有可能自愈，但概率较低，通常需要数月甚至更长时间。跖疣是由人乳头瘤病毒感染引起的皮肤良性增生，部分患者免疫力增强后可能自行消退，但多数情况下建议积极干预以避免扩散或加重。
部分跖疣患者可能随着时间推移自愈，尤其是儿童和青少年群体。这类人群免疫系统较为活跃，可能在6-24个月内通过自身免疫清除病毒。未治疗的跖疣初期可能仅表现为单个小型皮损，表面粗糙但无明显疼痛，此时保持足部清洁干燥、避免抓挠有助于减少病毒传播风险。穿着透气鞋袜、减少足底摩擦等生活护理也能促进恢复。
更多患者的跖疣会持续存在或进展。未经治疗的跖疣可能增大至黄豆大小，因足底受压形成疼痛性角质栓，周围可能出现卫星灶新疣体。免疫功能低下者、糖尿病患者等群体自愈概率更低，疣体可能长期存在并影响行走。反复摩擦刺激还可能导致疣体出血或继发感染，此时需采用冷冻治疗、水杨酸贴等医疗干预。孕妇等特殊人群若足部疣体增大明显，更应尽早就医而非等待自愈。
建议跖疣患者观察1-2个月，若无消退迹象应及时皮肤科就诊。临床常用液氮冷冻、激光等物理疗法，或配合咪喹莫特乳膏、重组人干扰素α2b凝胶等药物。日常需避免赤足行走以降低传染风险，同时注意增强免疫力，均衡摄入富含优质蛋白和维生素A的食物如鱼类、胡萝卜等。
