脂溢性皮炎可通过局部用药、口服药物、光疗、生活方式调整、中医治疗等方式治疗。脂溢性皮炎通常由马拉色菌过度繁殖、皮脂分泌异常、免疫功能紊乱、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、局部用药脂溢性皮炎患者可遵医嘱使用酮康唑乳膏抑制马拉色菌繁殖，缓解头皮或面部红斑脱屑。二硫化硒洗剂能调节皮脂分泌，适用于头皮油腻伴鳞屑的情况。弱效糖皮质激素如氢化可的松乳膏可短期用于炎症明显区域，但需避免长期使用。钙调磷酸酶抑制剂如他克莫司软膏适用于面部敏感部位，可减少激素副作用。水杨酸制剂能促进角质溶解，改善头皮厚痂症状。
2、口服药物严重泛发性脂溢性皮炎可短期口服伊曲康唑胶囊抗真菌治疗。异维A酸胶丸适用于顽固性病例，通过抑制皮脂腺分泌发挥作用。抗组胺药如氯雷他定片可缓解瘙痒症状。复合维生素B片有助于纠正脂质代谢异常。免疫异常者可考虑小剂量泼尼松片控制急性炎症。
3、光疗窄谱中波紫外线照射可抑制局部免疫反应，减少T细胞浸润。红蓝光治疗能杀灭马拉色菌并改善毛囊炎症。光动力疗法适用于对其他治疗无效的顽固性皮损。治疗需在专业机构进行，通常需要多次重复进行才能获得稳定效果。光疗后需加强皮肤保湿和防晒护理。
4、生活方式调整避免高糖高脂饮食，减少奶制品和辛辣刺激食物摄入。选择温和无刺激的洁面产品，水温不宜过高。保证充足睡眠，缓解精神压力。冬季注意保湿，使用含神经酰胺的修复霜。减少染发、烫发等化学刺激，避免搔抓患处。
5、中医治疗湿热型可用龙胆泻肝汤加减清热利湿，血虚风燥型宜用当归饮子养血润燥。外洗方可选用苦参、黄柏、白鲜皮等煎汤湿敷。针灸取穴以曲池、血海、三阴交为主调节体质。火针疗法适用于肥厚性皮损。需在专业中医师指导下辨证施治，避免自行用药。
脂溢性皮炎患者应避免过度清洁，洗浴后及时涂抹保湿霜。选择棉质透气衣物，减少摩擦刺激。保持规律作息，适当进行有氧运动增强免疫力。若皮损持续加重或继发感染，需及时复诊调整治疗方案。注意观察药物不良反应，避免擅自增减药量或停药。
