脂肪肝的症状主要有乏力、右上腹不适、食欲减退、肝区隐痛、体重异常波动等。脂肪肝分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝，早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现肝功能异常及相关并发症。
1、乏力乏力是脂肪肝患者常见的早期症状，可能与肝脏代谢功能下降有关。肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪堆积会影响其正常功能，导致能量代谢障碍。患者常感到容易疲劳、精神不振，休息后也难以缓解。这种乏力感在下午或傍晚可能加重，影响日常生活和工作效率。
2、右上腹不适右上腹不适表现为肝区隐痛、胀满感或压迫感，通常在进食油腻食物后加重。肝脏位于右上腹部，脂肪浸润会导致肝脏体积增大，牵拉肝包膜神经引起不适。部分患者可能误以为是胃病，但疼痛位置更偏向右侧肋缘下方。这种不适感多为间歇性，随着病情发展可能转为持续性。
3、食欲减退食欲减退是脂肪肝常见的消化系统症状，患者可能出现厌油、恶心等表现。肝脏分泌胆汁参与脂肪消化，肝功能受损会影响消化功能。长期食欲不振可能导致营养摄入不足，形成恶性循环。部分患者还伴有饭后腹胀、嗳气等消化不良症状，严重时可能出现体重下降。
4、肝区隐痛肝区隐痛多表现为右侧季肋区钝痛或刺痛，可能与肝脏肿大压迫周围组织有关。疼痛程度从轻微不适到明显疼痛不等，通常与体位变化无关。饮酒、高脂饮食可能诱发或加重疼痛，休息后可能缓解。随着脂肪肝进展，疼痛频率和强度可能增加，需警惕肝炎或纤维化可能。
5、体重异常波动体重异常波动表现为短期内体重明显增加或下降，与代谢紊乱相关。肥胖型脂肪肝患者可能持续增重，而肝功能严重受损时可能出现不明原因体重下降。体重变化常伴随其他代谢异常，如血脂升高、血糖波动等。部分患者可能出现特征性的腹型肥胖，即腰围明显增大。
脂肪肝患者应调整饮食结构，减少高脂高糖食物摄入，增加蔬菜水果和全谷物比例。规律进行有氧运动如快走、游泳等，每周至少150分钟。避免饮酒和滥用药物，定期监测肝功能指标。若出现皮肤黄染、腹水等严重症状，需立即就医评估是否进展为肝硬化。建立健康生活方式是改善脂肪肝的基础措施。
