早泄可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物、心理治疗、中医调理等方式治疗。早泄通常由心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能异常、遗传因素等原因引起。
行为疗法是早泄的基础干预方式，包括停动法和挤压法。停动法指在性生活过程中感觉即将射精时暂停动作，待兴奋度降低后继续。挤压法是在即将射精时用手指挤压龟头冠状沟处，降低敏感度。这两种方法需要伴侣配合，长期坚持训练可逐步延长射精潜伏期。日常可配合凯格尔运动锻炼盆底肌群，增强控制能力。
盐酸利多卡因凝胶、达克罗宁软膏等表面麻醉剂可降低龟头敏感度。使用时需在性生活前20-30分钟均匀涂抹于龟头和冠状沟，性交前擦拭干净以避免伴侣阴道麻木。此类药物可能引起局部灼热感，长期使用可能影响勃起功能，建议在医生指导下间歇性使用。合并包皮过长者需优先处理局部解剖异常。
盐酸达泊西汀片、舍曲林片、帕罗西汀片等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节中枢神经递质，延长射精潜伏期。其中达泊西汀片是唯一获批治疗早泄的按需服用药物，需在性生活前1-3小时服用。这类药物可能出现头痛、恶心等副作用，严重肝肾疾病患者禁用。需注意此类药物不可与单胺氧化酶抑制剂合用。
焦虑、抑郁等心理因素导致的早泄需进行认知行为治疗。通过心理咨询纠正对性功能的错误认知，缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗可改善沟通质量，消除性交压力。对于继发于性创伤经历的早泄，需采用脱敏疗法等专业心理干预。建立规律的性生活节奏也有助于减轻心理负担。
肾气不固型早泄可选用金锁固精丸、五子衍宗丸等中成药，配合艾灸关元、肾俞等穴位。肝经湿热型需用龙胆泻肝丸清热利湿，阴虚火旺型适用知柏地黄丸滋阴降火。中药汤剂需根据体质辨证用药，常见基础方包括固精汤、柴胡疏肝散等。针灸治疗可选择三阴交、太溪等穴位，每周2-3次，10次为一疗程。
早泄患者应保持适度性生活频率，避免过度手淫。日常饮食可适量食用山药、核桃、牡蛎等补肾固精食物，避免辛辣刺激饮食。穿着宽松棉质内裤减少局部摩擦，肥胖者需控制体重以降低会阴部温度。建议记录性生活质量变化，定期复诊评估治疗效果，避免自行长期使用麻醉药物或偏方。伴侣的理解和支持对治疗效果具有重要影响。
