孕妇中期肚子痛可能与子宫增大、假性宫缩、胃肠功能紊乱、泌尿系统感染、先兆流产等因素有关。建议及时就医明确原因，避免自行用药。
1、子宫增大妊娠中期胎儿快速发育会导致子宫韧带牵拉，引发间歇性钝痛，多位于下腹两侧。这种生理性疼痛在改变体位或休息后可缓解，无须特殊处理。建议避免突然转身或长时间站立，睡眠时采取左侧卧位减轻压迫。
2、假性宫缩孕16周后可能出现无规律宫缩，表现为腹部发紧伴轻微胀痛，持续时间短且强度不增加。与真宫缩的区别在于不伴随宫颈管缩短，可通过饮水、放松缓解。若每小时超过4次或疼痛持续加重需警惕早产。
3、胃肠功能紊乱孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，可能引发胀气、便秘导致的绞痛。症状多位于脐周，可伴随食欲减退。建议少量多餐，增加西蓝花、燕麦等膳食纤维摄入，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。
4、泌尿系统感染子宫压迫输尿管易引发肾盂肾炎或膀胱炎，表现为下腹坠痛伴尿频尿急。可能伴随发热或血尿，需通过尿常规确诊。可遵医嘱服用头孢克肟分散片等妊娠B类抗生素，治疗期间每日饮水超过2000毫升。
5、先兆流产持续下腹坠痛伴随阴道出血或腰骶部酸痛时，需警惕胎盘异常或宫颈机能不全。超声检查可评估胎儿状况，必要时需卧床休息并使用黄体酮软胶囊进行保胎治疗。避免提重物或剧烈活动。
妊娠期腹痛需每日记录疼痛频率与伴随症状，避免摄入生冷刺激性食物。建议穿着托腹带缓解韧带疼痛，进行适度散步促进肠蠕动。出现阵发性疼痛、出血或胎动异常时，应立即前往产科急诊。定期产检有助于早期发现妊娠并发症，所有药物使用均需经产科医师评估。
