圆锥角膜通过规范治疗可以控制病情发展，但无法完全治愈。主要治疗方式有角膜交联术、硬性角膜接触镜矫正、角膜基质环植入术、穿透性角膜移植术、深板层角膜移植术等。早期干预有助于延缓疾病进展。
1、角膜交联术角膜交联术是目前控制圆锥角膜进展的核心治疗方法，通过核黄素联合紫外线照射增强角膜胶原纤维的交联强度。该手术适用于早期和进展期患者，可阻止角膜变薄和突出。术后需遵医嘱使用妥布霉素滴眼液、氟米龙滴眼液等预防感染和减轻炎症反应。
2、硬性角膜接触镜硬性透氧性角膜接触镜能通过机械压迫改善角膜不规则散光，适用于轻度至中度圆锥角膜患者。需在专业验配师指导下选择镜片参数，定期复查角膜地形图。佩戴期间出现眼红、异物感应立即停用，必要时使用玻璃酸钠滴眼液缓解刺激症状。
3、角膜基质环植入术通过在角膜基质层植入弧形高分子材料片段，改变角膜曲率分布。该微创手术适合中央区角膜厚度超过400微米的中期患者，术后联合使用左氧氟沙星滴眼液预防感染。需注意术后可能发生环段移位或角膜新生血管等并发症。
4、穿透性角膜移植术对于角膜严重变薄或瘢痕形成的终末期患者，需进行全层角膜移植。术后需长期使用他克莫司滴眼液等免疫抑制剂预防排斥反应，定期监测眼压和角膜内皮细胞计数。移植角膜的5年存活率较高，但存在散光、排斥等风险。
5、深板层角膜移植术保留患者自身角膜内皮层的板层移植术，适用于后弹力层未破裂的患者。相比穿透性移植，该术式排斥反应概率更低，术后视觉质量更稳定。需配合使用重组人表皮生长因子滴眼液促进角膜上皮修复，避免揉眼等外力冲击。
圆锥角膜患者应避免剧烈运动和外伤，每3-6个月复查角膜地形图。日常可补充维生素B2和维生素C，佩戴防紫外线眼镜减少阳光刺激。若出现突发视力下降、眼痛需立即就诊，晚期患者可考虑角膜胶原交联与角膜移植联合治疗。建立规范随访体系对控制病情进展至关重要。
