幽门螺杆菌抗体阳性通常需要治疗，尤其是存在胃部不适症状或相关疾病史时。幽门螺杆菌感染可能导致胃炎、胃溃疡甚至胃癌，及时干预有助于降低并发症风险。
幽门螺杆菌抗体阳性提示既往或现症感染，需结合胃镜检查、尿素呼气试验等进一步确认活动性感染。若确诊现症感染，即使无症状也建议根除治疗，可减少传染风险并预防胃黏膜持续损伤。标准治疗方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素及铋剂，疗程10-14天。治疗期间可能出现口苦、腹泻等不良反应，完成疗程后需复查确认根除效果。
部分抗体阳性者可能为既往感染已自愈，胃镜检查无活动性病变且无不适症状时，可暂不治疗但需定期随访。老年人或合并严重基础疾病者需评估治疗获益与风险，个体化制定方案。日常需注意分餐制、餐具消毒等预防交叉感染，避免辛辣刺激食物加重胃黏膜负担。
