胰腺炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸消旋山莨菪碱注射液、注射用生长抑素、注射用乌司他丁、胰酶肠溶胶囊等药物治疗。胰腺炎可能与胆道疾病、酒精刺激、高脂血症等因素有关,需根据病因及病情严重程度选择药物,急性发作期需禁食并静脉用药,慢性期可配合胰酶替代治疗。
1、奥美拉唑肠溶胶囊奥美拉唑肠溶胶囊通过抑制胃酸分泌减轻胰腺刺激,适用于急性胰腺炎伴胃酸过多或应激性溃疡风险时。该药需整粒吞服避免破坏肠溶膜,常见不良反应包括头痛和胃肠道不适。长期使用可能影响钙吸收,需监测血镁水平。
2、盐酸消旋山莨菪碱注射液盐酸消旋山莨菪碱注射液可解除Oddi括约肌痉挛,改善胰液引流,适用于胆源性胰腺炎引起的腹痛。用药期间可能出现口干、视物模糊等抗胆碱能反应,青光眼患者禁用。需注意该药可能掩盖肠梗阻症状。
3、注射用生长抑素注射用生长抑素能抑制胰酶分泌和释放,用于重症急性胰腺炎的治疗。需持续静脉泵入维持血药浓度,可能引起血糖波动和胆结石形成。用药期间需监测电解质和腹部体征变化。
4、注射用乌司他丁注射用乌司他丁通过抑制胰蛋白酶活性减轻胰腺自身消化,适用于急性胰腺炎早期。需静脉给药,可能诱发过敏反应,用药前需皮试。与抗生素联用时可增强抗炎效果。
5、胰酶肠溶胶囊胰酶肠溶胶囊提供外源性胰酶帮助消化吸收,用于慢性胰腺炎胰腺功能不全时。需餐中服用保证与食物混合,避免与抑酸剂同服。长期使用需补充脂溶性维生素。
胰腺炎患者需严格禁酒并控制脂肪摄入,急性期治疗后逐步过渡至低脂流质饮食。日常建议少食多餐,避免暴饮暴食,慢性患者可定期监测血糖和营养状况。出现持续腹痛、发热或脂肪泻加重时应及时复诊,药物治疗需全程在医生指导下调整,不可自行增减药量或更换药物。