一次高危性行为感染艾滋病的概率较低，但存在明确传播风险。艾滋病病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等体液传播，单次无保护性行为中，被动方感染概率高于主动方，具体风险与病毒载量、黏膜完整性等因素相关。
艾滋病病毒传播需要同时满足三个条件：传染源存在、传播途径畅通、易感人群接触。即使发生高危行为，若对方未处于急性感染期或病毒载量受药物控制，传播概率会显著降低。男性同性性行为中接受方的感染风险略高，异性性行为中女性感染风险略高于男性。破损的皮肤或黏膜接触感染者体液、共用注射器吸毒等行为会大幅提升感染概率。
存在极少数特殊情况可能增加单次感染风险，如性行为过程中出现明显出血、双方同时存在其他性传播疾病导致的皮肤黏膜破损、感染者处于急性期且病毒载量极高。部分人群因遗传因素对艾滋病病毒更易感，但这类情况在人群中占比极少。
发生高危行为后72小时内可使用阻断药物降低感染风险，需连续服用28天。建议避免共用针具、正确使用安全套、定期检测艾滋病抗体，医疗机构就诊时严格使用一次性医疗器械。日常接触如握手、共餐、蚊虫叮咬不会传播病毒，无须过度恐慌。
