一般早泄可通过心理行为治疗、局部麻醉药物、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。早泄可能与心理因素、龟头敏感度过高、前列腺炎、甲状腺功能亢进、遗传等因素有关。
1、心理行为治疗通过性心理咨询或行为训练帮助延长射精潜伏期。常用方法包括停动技巧训练，即在性生活中感觉临近射精时暂停动作，待兴奋度降低后继续。伴侣共同参与治疗有助于缓解焦虑情绪。部分患者可能存在童年不良性经历或错误的性观念，需通过认知行为疗法纠正。
2、局部麻醉药物使用利多卡因凝胶、达克罗宁软膏等表面麻醉剂降低龟头敏感度。这类药物需在性活动前20-30分钟涂抹于冠状沟部位，使用前应进行小范围皮肤测试以避免过敏反应。需注意使用避孕套防止药物转移影响伴侣感受，且不宜过度使用以免导致勃起功能障碍。
3、口服药物选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如盐酸达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片可调节神经递质延长射精时间。磷酸二酯酶5抑制剂如枸橼酸西地那非片可改善伴随的勃起问题。中药制剂如锁阳固精丸、金匮肾气丸对肾气不固型早泄有一定效果。所有口服药物均需严格遵医嘱使用。
4、中医调理针对肾精亏虚型采用金樱子、芡实等固精药材，肝郁气滞型可用柴胡疏肝散加减。针灸常选取关元、肾俞、三阴交等穴位，配合艾灸命门穴。需连续治疗2-3个月经周期，期间禁食生冷辛辣食物，保持规律作息。中医认为早泄与体质失衡相关，需整体调理而非单纯对症处理。
5、手术治疗阴茎背神经选择性切断术适用于顽固性早泄且保守治疗无效者。该手术通过部分阻断阴茎背神经传导降低敏感度，存在术后感觉异常、勃起功能受影响等风险。包皮环切术对合并包皮过长者可能有辅助效果。任何手术方案均需严格评估适应症，术后需配合康复训练。
建议建立规律的性生活节奏，避免过度自慰或禁欲。日常可进行凯格尔运动增强盆底肌控制力，每次收缩肛门肌肉10秒后放松，重复20-30次。饮食适当增加核桃、牡蛎等含锌食物，避免过量饮酒。伴侣应给予充分理解与配合，共同营造轻松的性爱环境。若症状持续超过3个月或伴随勃起疼痛、血精等情况需及时就诊泌尿外科或男科。
