药流通常不建议在家自行操作,需在医生指导下完成。药物流产涉及米非司酮片和米索前列醇片两种处方药,使用过程需严格监测妊娠组织排出情况及出血量,避免大出血或流产不全等风险。
药物流产需分次服药,首次用药后需返回医院观察,确认胚胎活性终止后再服用促宫缩药物。服药后阴道出血可能持续1-3周,期间可能出现剧烈腹痛、发热或出血量超过月经量两倍等情况,需立即就医处理。医院会通过超声检查确认宫腔内无残留组织,必要时行清宫术。自行在家操作无法及时处理突发状况,可能引发感染、贫血甚至休克。
极少数情况下,偏远地区患者经医生评估后可能获得居家药流许可,但需满足孕周小于49天、无禁忌症且能24小时保持通讯畅通等条件。即便如此仍需家人陪同监测,并提前预约好应急转运方案。任何出现头晕乏力、持续发热或排出组织异常的情况都需终止居家观察。
药物流产后应卧床休息2-3天,避免体力劳动和盆浴,遵医嘱服用抗生素预防感染。饮食上多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等,1个月内禁止性生活。术后7-10天必须复查超声,确认子宫恢复情况。若出现持续腹痛或异常分泌物,提示可能存在宫腔粘连或感染,需及时干预。