腰痛可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、泌尿系统结石、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。腰痛可能与长期姿势不良、外伤、炎症反应、退行性病变等因素有关，通常表现为局部钝痛、活动受限、下肢放射痛等症状。
1、腰肌劳损腰肌劳损多因久坐久站或搬运重物导致肌肉慢性损伤，表现为腰部酸胀乏力。急性期需卧床休息1-3天，使用红外线理疗仪照射缓解肌肉痉挛，慢性期可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼。疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合麝香壮骨膏外用。
2、腰椎间盘突出腰椎间盘突出常因椎间盘退变或急性外伤导致髓核压迫神经根，典型症状为咳嗽时下肢触电样疼痛。轻度突出可通过腰椎牵引减轻压迫，中重度需行椎间孔镜髓核摘除术。急性期建议绝对卧床2-3周，使用甲钴胺片营养神经，配合甘露醇注射液消除神经根水肿。
3、骨质疏松骨质疏松引起的腰痛多发生在绝经后女性，表现为夜间静息痛伴身高缩短。需每日补充碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，疼痛剧烈时可短期使用鲑降钙素注射液。建议进行日光浴促进维生素D合成，避免提重物预防椎体压缩性骨折。
4、泌尿系统结石肾结石移动时可引发突发性腰部绞痛并向会阴部放射，常伴血尿症状。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。发作时可肌注消旋山莨菪碱注射液解痉止痛，日常需限制草酸含量高的菠菜等食物摄入。
5、强直性脊柱炎强直性脊柱炎多见于青年男性，表现为晨僵超过30分钟且活动后减轻。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，配合生物制剂注射延缓脊柱强直。建议睡硬板床保持脊柱生理曲度，每日进行深呼吸训练维持胸廓活动度，避免长期保持弯腰姿势。
腰痛患者应避免久坐超过1小时，每30分钟起身活动腰部。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减少腰椎负荷。急性疼痛期可局部冰敷15分钟缓解炎症，慢性期改用热敷促进血液循环。若出现下肢麻木、大小便失禁等马尾综合征表现需立即就医。
