腰部酸胀并有坠胀感可能与腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、妇科疾病、强直性脊柱炎等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。
1、腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤，引发酸胀和坠胀感。患者通常表现为腰部持续性钝痛，活动后加重。可通过热敷、按摩缓解症状，必要时遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经，出现腰部酸胀伴下肢放射痛。患者可能伴有下肢麻木、无力等症状。需避免久坐久站，急性期卧床休息，可遵医嘱使用甲钴胺片、依托考昔片等药物，严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能刺激泌尿系统，引起腰部酸胀和坠胀感，常伴随血尿、排尿困难。建议多饮水促进结石排出，疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、吲哚美辛栓等药物，必要时行体外冲击波碎石。
4、妇科疾病女性盆腔炎、子宫肌瘤等疾病可能引起腰部酸胀和下坠感，多伴有月经异常、白带增多。需保持会阴清洁，避免劳累，可遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物，必要时需手术治疗。
5、强直性脊柱炎自身免疫异常可能导致脊柱关节炎症，早期表现为腰部晨僵和酸胀感，活动后减轻。患者可能出现夜间疼痛加重。需避免久卧，坚持功能锻炼，可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、阿达木单抗注射液等药物控制病情。
日常应注意保持正确姿势，避免长时间保持同一体位，适当进行腰部拉伸运动增强肌肉力量。控制体重减轻腰椎负担，睡眠时选择硬度适中的床垫。饮食上可适量补充钙质和维生素D，如牛奶、鱼类等。若症状持续不缓解或加重，应及时就医完善影像学等相关检查，避免延误治疗时机。
