阳蒌一般是指阳痿，属于男性勃起功能障碍的俗称，主要表现为阴茎持续无法达到或维持足够的勃起硬度以完成满意性生活。阳痿可能与血管病变、神经损伤、心理因素、内分泌异常、药物副作用等原因有关，建议患者及时就医明确诊断。
1、血管病变阴茎勃起需要充足的血液灌注，动脉粥样硬化、高血压等血管病变可能导致阴茎海绵体供血不足。患者可能伴随下肢发冷、间歇性跛行等症状。临床常用西地那非片、他达拉非片等磷酸二酯酶5抑制剂改善血流，严重者需进行血管重建手术。日常需控制血压血脂，避免吸烟饮酒。
2、神经损伤糖尿病周围神经病变、脊髓损伤等可影响勃起神经传导，患者常伴有肢体麻木或排尿障碍。甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物可能有助于改善症状，同时需积极控制原发病。适度进行盆底肌训练可能增强神经肌肉协调性。
3、心理因素焦虑、抑郁等心理问题可能通过抑制性兴奋中枢导致功能性阳痿，多表现为突发性勃起困难且夜间勃起正常。认知行为疗法结合盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物可能有效。伴侣共同参与治疗有助于缓解紧张情绪。
4、内分泌异常睾酮水平低下可能影响性欲和勃起功能，常见于更年期男性，伴随乏力、体毛减少。十一酸睾酮软胶囊等雄激素替代治疗需严格监测前列腺指标。适量补充锌元素和维生素D可能辅助改善内分泌平衡。
5、药物副作用部分降压药、抗抑郁药可能干扰勃起生理过程。如遇药物相关性阳痿，可在医生指导下调整为对性功能影响较小的氨氯地平片或米氮平片等替代方案。未经专业评估前不应自行停药。
阳痿患者应保持规律作息，避免过度疲劳，每周进行3-5次有氧运动如快走或游泳。饮食上增加深海鱼、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，减少高糖高脂摄入。伴侣应给予充分理解支持，共同建立积极性生活预期。若症状持续超过3个月或伴随其他躯体症状，需尽早就诊男科或泌尿外科进行系统评估。
