人流20天后多数情况可以带套同房，但需结合术后恢复情况决定。主要影响因素有术后出血、感染风险、子宫内膜修复、个体差异。
1、术后出血术后20天内若仍有少量出血或腹痛，提示子宫未完全恢复，此时同房可能增加出血量或引发感染。建议观察出血情况，完全停止后再考虑。
2、感染风险人流后宫颈口处于开放状态，过早同房可能带入病原体导致盆腔炎。即使使用避孕套，仍存在机械刺激引发的上行感染风险。
3、内膜修复子宫内膜完全修复需3-4周，过早同房可能影响创面愈合。术后20天需通过超声确认内膜厚度是否恢复正常。
4、个体差异恢复速度因人而异，年龄较大、多次人流史者恢复较慢。建议术后复查确认无残留、无感染后再恢复性生活。
术后应避免剧烈运动，保持会阴清洁，1个月内禁止盆浴游泳，出现发热或持续腹痛需及时就医。
