复禾问答 计划生育科

下个月老公要去做结扎手术了,做完手术会对他有什么影响和危害吗?

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林丽丽
林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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男性结扎手术可能对生理和心理产生一定影响,主要包括术后短期不适、性功能变化、生育能力改变、心理调适需求以及罕见并发症风险。

1、术后不适:

手术部位可能出现肿胀、淤青或轻微疼痛,通常1-2周内缓解。部分人会有阴囊坠胀感,建议术后穿戴支撑内裤并避免剧烈运动。极少数情况下可能发生切口感染,需及时就医处理。

2、性功能变化:

结扎手术本身不影响雄激素分泌和勃起功能,但部分人因心理因素可能出现暂时性性欲波动。研究表明术后多数男性性生活质量无显著变化,少数人因心理暗示作用产生主观感受差异。

3、生育能力改变:

手术通过阻断输精管阻止精子排出,术后需通过精液检查确认避孕效果。该避孕方式具有可逆性,但复通手术成功率随年限降低,40岁以上男性复通后自然受孕率约为30%-50%。

4、心理调适需求:

部分男性术后会产生身份认同焦虑或生育能力缺失感,伴侣共同参与决策能有效缓解心理压力。建议术前充分咨询专业明确手术利弊及心理预期。

5、并发症风险:

罕见情况下可能出现附睾淤积症或痛性结节,发生率低于1%。长期随访数据显示,结扎手术与前列腺疾病、心血管疾病等无明确关联性,但肥胖人群术后更需注意慢性疼痛风险。

术后建议保持清淡饮食,多摄入富含维生素C的果蔬促进伤口愈合;避免两周内骑自行车或重体力劳动;定期进行睾丸自检关注异常肿块;伴侣双方可共同学习其他避孕方式作为过渡。术后3个月需复查精液常规,确认避孕效果期间仍需采取其他避孕措施。保持适度有氧运动有助于缓解术后心理压力,但应避免会阴部受压的运动项目。如出现持续疼痛或发热症状应及时返院检查。

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